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患者,女性,63岁,肺气肿10年,上感后气促、发热伴胸骨后疼痛1天。查体:体温3
患者,女性,63岁,肺气肿10年,上感后气促、发热伴胸骨后疼痛1天。查体:体温3
天天题库
2019-12-17
37
问题
患者,女性,63岁,肺气肿10年,上感后气促、发热伴胸骨后疼痛1天。查体:体温39℃,左下肺听诊有低音调的摩擦音,屏气时仍持续存在。高度怀疑患者的情况是
选项
A、肺实变B、心包摩擦C、肺不张D、胸腔积液E、胸膜炎
答案
B
解析
心包摩擦音常见于各种心包炎,急性心肌梗死,尿毒症和系统性红斑狼疮的患者。性质粗糙,高音调、呈搔抓样,与心搏一致,与呼吸无关,屏气时摩擦音仍存在。在胸骨左缘3、4肋间最响,坐位前倾或呼气末更明显。
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