2. 医药卫生
  3. 可由于血浆蛋白结合置换作用而易引起危险的联合用药是A.阿莫西林＋克拉维酸钾 B.磺胺甲噁唑＋甲氧苄啶 C.阿司匹林＋甲苯磺丁脲 D.硫酸亚铁＋维生素 E.氢溴酸

可由于血浆蛋白结合置换作用而易引起危险的联合用药是A.阿莫西林＋克拉维酸钾 B.磺胺甲噁唑＋甲氧苄啶 C.阿司匹林＋甲苯磺丁脲 D.硫酸亚铁＋维生素 E.氢溴酸

admin2020-12-24  50
问题 可由于血浆蛋白结合置换作用而易引起危险的联合用药是
选项 A.阿莫西林＋克拉维酸钾
B.磺胺甲噁唑＋甲氧苄啶
C.阿司匹林＋甲苯磺丁脲
D.硫酸亚铁＋维生素
E.氢溴酸山莨菪碱＋盐酸哌替啶
答案C
解析在β-内酰胺酶抑制剂与β-内酰胺类抗生素联合制剂中，如阿莫西林/克拉维酸钾、替卡西林/克拉维酸钾、氨苄西林/舒巴坦、头孢哌酮/ 舒巴坦，它们的体外抗菌活性试验及体内抗菌疗效均表明，β-内酰胺酶抑制剂可竞争性和非竞争性抑制β-内酰胺酶，使青霉素、头孢菌素免受开 环破坏。当两种药物联合应用时蛋白结合能力较强的药物分子占领结合部位，使其他药物不能与蛋白充分结合，以致后者的游离型部分增多，药效增强。这种相互作用对一些蛋白结合率较高的药物具有意义，因此要注意那些药效较强烈或毒性较大的药，以防止药物自结合部位置换下来，导致药效和毒性增强而引起危险。如阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛等均具有较强的血浆蛋白结合力，与口服磺酰脲类降糖药、抗凝血药、抗肿瘤药等合用，可使后三者的游离型药物增加，血浆药物浓度升高。
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