男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及...

admin2020-12-24 35

问题男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。

应首先考虑的诊断是风心病

选项 A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、主动脉瓣狭窄
D、主动脉瓣关闭不全
E、二尖瓣狭窄伴关闭不全

答案A

解析患者两颧发绀为二尖瓣面容，心尖区舒张期隆隆样杂音为二尖瓣狭窄的典型体征，且P2亢进，可诊断为二尖瓣狭窄。胸骨左缘第3-4肋间闻及二尖瓣开放拍击音，为隔膜型狭窄瓣膜的主瓣在开放时发生震颤所致，说明狭窄瓣膜的柔顺性良好。P2亢进及分裂时由于二峡时肺动脉高压，导致肺动脉瓣关闭不全较主动脉瓣延迟所致。四肢关节疼痛病史提示可能曾患风湿热。二尖瓣关闭不全可闻及心尖部收缩期吹风样杂音。主动脉瓣狭窄可于胸骨右缘第2肋间闻及收缩期喷射性杂音。主动脉瓣关闭不全可于第2听诊区闻及舒张期叹气样杂音。

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下述关节脱位的特有体征哪项是正确的A、肿胀，畸形，功能障碍B、压痛，肿胀，淤斑C、畸形，反常活动，关节空虚D、畸形，反常活动，弹性固定E、畸形，弹性固定

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医师在执业活动中享有的权利A、履行医师职责B、遵守职业道德C、从事医学研究D、遵守技术规范E、保护患者隐私

患者，男性，42岁。咳嗽，咯痰粘稠色黄，胸闷，大便秘结，小便短赤。苔黄腻，脉滑数。＜39>、其首选中成药是A、十味龙胆花颗粒B、桂龙咳喘宁胶囊C、

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患者，张某，35岁，今出现恶寒发热，泄泻清稀，如水样，脘闷食少，腹痛肠鸣，四肢不温，舌苔白腻，脉濡缓。＜27>、根据患者的症状，最佳的治法是A、芳香化湿，

患者，女，40岁。患有痔疮。现肛内肿物脱出，肛管紧缩，坠胀疼痛，内有血栓形成，肛缘水肿，触痛明显。舌质红，苔白，脉弦细涩。＜24>、治疗选用的常用中成药为

患者男性，70岁，摔伤右髋部。既往全身情况良好。查体：右下肢短缩、外旋畸形，下肢轴向叩击痛阳性。＜14>、该患者最佳的治疗措施是A、持续骨牵引B、人工

对于接触煤尘的工人发生的尘肺，可按其接尘中游离SiO含量的多少而有不同名称

期货公司和监控中心应当保障客户能够（）查询委托资产的盈亏、净值信息。

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我国现行的税率形式有()。

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为了维护政令一致，凡下行公文（）。A.都要向上级请示B.都要和有关机关协商C.内容涉及其他机关的职权范围时，行文前应与其协商一致D.都与有关部门

治疗脾肾阳虚，五更泄泻的常用药是A.干姜B.附子C.肉桂D.山茱萸E.吴茱萸

胚乳中含量最高的营养成分是A.脂肪B.无机盐C.蛋白质D.维生素E.碳水化合物

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