男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及...

admin2020-12-24 16

问题男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。

应首先考虑的诊断是风心病

选项 A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、主动脉瓣狭窄
D、主动脉瓣关闭不全
E、二尖瓣狭窄伴关闭不全

答案A

解析患者两颧发绀为二尖瓣面容，心尖区舒张期隆隆样杂音为二尖瓣狭窄的典型体征，且P2亢进，可诊断为二尖瓣狭窄。胸骨左缘第3-4肋间闻及二尖瓣开放拍击音，为隔膜型狭窄瓣膜的主瓣在开放时发生震颤所致，说明狭窄瓣膜的柔顺性良好。P2亢进及分裂时由于二峡时肺动脉高压，导致肺动脉瓣关闭不全较主动脉瓣延迟所致。四肢关节疼痛病史提示可能曾患风湿热。二尖瓣关闭不全可闻及心尖部收缩期吹风样杂音。主动脉瓣狭窄可于胸骨右缘第2肋间闻及收缩期喷射性杂音。主动脉瓣关闭不全可于第2听诊区闻及舒张期叹气样杂音。

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男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及...

下述关节脱位的特有体征哪项是正确的A、肿胀，畸形，功能障碍B、压痛，肿胀，淤斑C、畸形，反常活动，关节空虚D、畸形，反常活动，弹性固定E、畸形，弹性固定

心脏病产妇胎儿娩出后应立即A、腹部放置沙袋B、静注麦角新碱C、鼓励下床活动D、抗感染E、行绝育手术

未经医师注册取得执业证书的A、不得从事医师执业活动B、可在预防机构从事医师执业活动C、可在保健机构从事医师执业活动D、可在执业医师指导下，在预防、保健机构

医师在执业活动中享有的权利A、履行医师职责B、遵守职业道德C、从事医学研究D、遵守技术规范E、保护患者隐私

患者，男性，42岁。咳嗽，咯痰粘稠色黄，胸闷，大便秘结，小便短赤。苔黄腻，脉滑数。＜39>、其首选中成药是A、十味龙胆花颗粒B、桂龙咳喘宁胶囊C、

患者，男性，42岁。咳嗽，咯痰粘稠色黄，胸闷，大便秘结，小便短赤。苔黄腻，脉滑数。＜37>、其诊断为A、风热咳嗽B、痰湿咳嗽C、阴虚咳嗽D、风

患者，男性，32岁。参加聚会后出现呕吐酸腐，脘腹胀满，大便稀溏，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。＜31>、中医治法宜采用A、消食化滞，和胃降逆B、祛瘀通络，

患者，张某，35岁，今出现恶寒发热，泄泻清稀，如水样，脘闷食少，腹痛肠鸣，四肢不温，舌苔白腻，脉濡缓。＜27>、根据患者的症状，最佳的治法是A、芳香化湿，

患者，女，40岁。患有痔疮。现肛内肿物脱出，肛管紧缩，坠胀疼痛，内有血栓形成，肛缘水肿，触痛明显。舌质红，苔白，脉弦细涩。＜24>、治疗选用的常用中成药为

患者男性，70岁，摔伤右髋部。既往全身情况良好。查体：右下肢短缩、外旋畸形，下肢轴向叩击痛阳性。＜14>、该患者最佳的治疗措施是A、持续骨牵引B、人工

关于肾盂造影的叙述，错误的是 A．静脉法简单易行 B．静脉法必须行碘过敏试验

（69-73题共用题干）谷类种子中的营养素在各结构层的分布不同，其中

11．下列诸症，不宜用小柴胡汤治疗的是 A．阳明病，胁下硬满，不大便而呕，舌上

下颌第一磨牙髓室顶最凹处约平齐于 A．冠牙合前、中1／3交界处 B．颈缘上

个人住房贷款的贷前调查人应该至少直接与借款申请人（包括共同申请人）面谈()次。

患者男，43岁。患慢性粒细胞白血病，现病情缓解，准备出院。出院前护士应向患者着重

在组织流水施工中划分施工段的目的是为了（）。A.形成批量B.均衡施工C.提高效率D.连续施工

程序教学的提出者是（） A.华生B.斯金纳C.加涅D.布卢姆

预后较好的膀胱癌是A.移行细胞癌Ⅰ级B.移行细胞癌Ⅱ级C.移行细胞癌Ⅲ级D.移行细胞乳头状瘤

按照国家标准《建筑电气工程施工质量验收规范》(GB50303-2002)的要求，下列有关应急照明灯具的说法，错误的是()。A:消防应急灯具与供电线路之间不能使用

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心脏病产妇胎儿娩出后应立即A、腹部放置沙袋B、静注麦角新碱C、鼓励下床活动D、抗感染E、行绝育手术

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患者，男性，42岁。咳嗽，咯痰粘稠色黄，胸闷，大便秘结，小便短赤。苔黄腻，脉滑数。 ＜39>、其首选中成药是A、十味龙胆花颗粒B、桂龙咳喘宁胶囊C、

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患者，张某，35岁，今出现恶寒发热，泄泻清稀，如水样，脘闷食少，腹痛肠鸣，四肢不温，舌苔白腻，脉濡缓。 ＜27>、根据患者的症状，最佳的治法是A、芳香化湿，

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11．下列诸症，不宜用小柴胡汤治疗的是 A．阳明病，胁下硬满，不大便而呕，舌上

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