患者,男,50岁,半年来反复出现腹泻,粪便糊样, 时有腹泻和便秘交替。检查:轻度

Freeti2019-12-17  20

问题 患者,男,50岁,半年来反复出现腹泻,粪便糊样, 时有腹泻和便秘交替。检查:轻度贫血貌,右下腹 部可扪及肿块,胃肠X线检查显示回盲部钡剂充 盈缺损,考虑最不像哪个病 A.结肠癌B. Crohn 病C.血吸虫D.肠结核E.慢性溃疡性结肠炎

选项

答案E

解析本例的突出特点是右下腹扪及肿块,X线 检查显示回盲部钡剂充盈缺损,因此病变常累及右半 肠管的结肠癌、Crohn病、血吸虫病性肉芽肿和肠结核 均可能性大,而慢性溃疡性结肠炎主要累及直肠、乙 状结肠和降结肠,较少累及右半肠管,而且很少有肉 芽肿形成,仅偶有假息肉形成。
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