（51-53题共用题干）女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不

昕玥2020-05-20 37

问题（51-53题共用题干）女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿大不明显，无畸形。血白细胞3.2×10 /L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末。

选项 51．男性，22岁，查体血压140/90mmHg （18.7/12kPa），B超诊断为多囊肾，父亲及爷爷均有多囊肾A．B超肾单个囊肿直径≤3cmB．B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmC．B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着D．B超双肾增大，皮质和髓质出现无数囊肿E．B超双肾多个囊肿

答案D

解析1.B超双肾增大，皮质和髓质出现无数囊肿为多囊肾的典型超声表现。2.关节炎，血象改变，尿蛋白阳性是系统性红斑狼疮的诊断条件。青年女性，低热，关节无变形亦是系统性红斑狼疮的临床特点。类风湿关节炎出现尿蛋白阳性和血白细胞下降不多见。3.系统性红斑狼疮患者体内可检测到大量的自身抗原抗体免疫复合物。

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