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患者男,50岁,间歇性便血10余年,近1个月持续便血,量多,常呈喷射状,感头晕,肛诊齿线上黏膜呈较大的串球形隆起,应诊断为A.内痔 B.肛瘘 C.外痔 D.直肠
患者男,50岁,间歇性便血10余年,近1个月持续便血,量多,常呈喷射状,感头晕,肛诊齿线上黏膜呈较大的串球形隆起,应诊断为A.内痔 B.肛瘘 C.外痔 D.直肠
admin
2020-12-24
40
问题
患者男,50岁,间歇性便血10余年,近1个月持续便血,量多,常呈喷射状,感头晕,肛诊齿线上黏膜呈较大的串球形隆起,应诊断为
选项
A.内痔
B.肛瘘
C.外痔
D.直肠息肉
E.直肠癌
答案
A
解析
1.直肠息肉一般无特殊症状和临床表现,多为体检时发现。故答案应选D。 2.直肠癌可能性大,肠壁上高低不平、肠腔狭窄、伴有黏液脓血时,恶性的可能较大。故答案应选E。 3.肛瘘在肛门指诊时可以摸到条索状硬块,外口有脓性分泌物。故答案应选B。 4.内痔位于齿状线上方,表现为无痛性间歇性便后出血。故答案应选A。 5.凡成年人出现原因不明的大便习惯(次数和性状)改变,特别是发现黏液血便,均应考虑有无直肠癌可能。故答案应选E。
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