女性,45岁。寒战、发热3天,肝区疼痛1天。查体:肝肋下4cm,质软,触痛,有叩击痛,边缘整齐。该患者最可能的诊断是A、肝炎 B、肝脓肿 C、多囊肝 D、

admin2020-12-24  32

问题 女性,45岁。寒战、发热3天,肝区疼痛1天。查体:肝肋下4cm,质软,触痛,有叩击痛,边缘整齐。该患者最可能的诊断是

选项 A、肝炎
B、肝脓肿
C、多囊肝
D、肝癌
E、肝棘球蚴病

答案B

解析肝脓肿有不规则的脓毒性发热,由以细菌性肝脓肿为显著。肝区持续性疼痛,随着深呼吸及体位移动而加剧。由于脓肿所在部位不同可以产生相应的呼吸系统、腹部症状。常有腹泻病史。 急性肝炎和肝脓肿的鉴别为:肝炎一般为低热、食欲减退、黄疸、肝脏轻压痛;肝脓肿,以细菌性肝脓肿较为多见,起病急,寒战高热,肝脏疼痛剧烈。
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