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患者,男,25岁。右膝关节和左足跟肿痛4 周,曾有下半夜腰痛病史4年。查体:右膝
患者,男,25岁。右膝关节和左足跟肿痛4 周,曾有下半夜腰痛病史4年。查体:右膝
题库总管
2019-12-17
25
问题
患者,男,25岁。右膝关节和左足跟肿痛4 周,曾有下半夜腰痛病史4年。查体:右膝肿胀压痛, 浮髌征阳性,左侧4字征阳性,左侧骶髂关节压痛,左 侧足跟肿胀压痛。化验回报:类风湿因子和抗CCP抗体阴性主, HLA-B27阳性,右膝关节X片正常,骶髂关节X 片显示双侧髂骨边缘虫蚀样破坏,可采取的治疗措 施是A.碳酸氢钠+苯溴马龙B.柳氮磺吡啶+关节内注射倍他米松C.氨基葡萄糖+双醋瑞因D.青霉素+甲氨蝶呤E.青霉素+阿奇霉素
选项
答案
B
解析
4字征阳性,左侧骶髂关节压痛考虑强直 性脊柱炎,骶髂关节X线片诊断具有重要价值。
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