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医药卫生
女,80岁,因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部不适,社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。 针对该期压疮护理措施不妥的是A.
女,80岁,因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部不适,社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。 针对该期压疮护理措施不妥的是A.
admin
2020-12-24
58
问题
女,80岁,因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部不适,社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。
针对该期压疮护理措施不妥的是
选项
A. 保持衣裤及床铺干燥
B. 若有水疱,轻轻剪去表皮
C. 局部用红外线照射
D. 每2小时翻身1次
E. 床上铺气垫褥
答案
B
解析
压疮炎性浸润期护理的重点是保护皮肤,避免感染。对未破的小水疱,可用无菌纱布包扎,并减少摩擦,预防感染,促进其自行吸收; 大水疱应先消毒局部皮肤,再用无菌注射器抽出水疱内的液体(不可剪去表皮),表面涂以消毒液,并用无菌敷料包扎。
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