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患儿男,8岁。三年来进行性行走不稳,容易摔倒,渐不能上楼,蹲下起立困难。检查:双
患儿男,8岁。三年来进行性行走不稳,容易摔倒,渐不能上楼,蹲下起立困难。检查:双
题库总管
2020-05-20
34
问题
患儿男,8岁。三年来进行性行走不稳,容易摔倒,渐不能上楼,蹲下起立困难。检查:双肩胛带和骨盆带肌肉明显萎缩,小腿肌肉丰满质硬,肌力4级,腱反射减弱,锥体束征阴性,小脑征阴性,无感觉障碍。最可能的诊断是()。A、脊髓灰质炎B、多发性肌炎C、脑瘫D、假肥大型肌营养不良E、面-肩-肱型肌营养不良
选项
答案
D
解析
假肥大型肌营养不良:多于儿童期起病,常以骨盆带肌无力、肌张力低、走路缓慢、易跌为首发症状。病情进展较迅速,可逐渐累及肩胛带,四肢远端肌群及面肌。逐渐出现典型的“鸭步”、Cowers征、“翼状肩胛”,以上为该型的特征性表现。患儿症状与之相符,诊断为假肥大型肌营养不良。
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