男,35岁,腰痛伴右侧下肢放射性疼痛6个月，无明显发热、盗汗。査体：右下肢直腿抬高试验阳性,小腿前外侧和足内侧感觉感觉减退，蹿背伸肌力减退最可能的...

admin2020-12-24 44

问题男,35岁,腰痛伴右侧下肢放射性疼痛6个月，无明显发热、盗汗。査体：右下肢直腿抬高试验阳性,小腿前外侧和足内侧感觉感觉减退，蹿背伸肌力减退
最可能的病变部位是

选项 A.L2-3
B.L3 -4
C. Ll -2
D.L4-5
E.L5 -Sl

答案D

解析腰4 ~腰5及腰5 ~骶1椎间盘所承受的压力最大,其活动度也最大.而位于这两个节段的后纵韧带却相对较窄（只有上部宽度的1/2)，因而腰4 ~腰5及腰5 ~骶I椎间盘是最容易受损的部位,临床上也是以腰4~腰5及腰5 ~慨1椎间盘突出最为常见。结合患者的临床表现最可能为L4-5。

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