2. 医药卫生
  3. 通过抑制Ca2 +内流，对变异性心绞痛宜选择的药物是A.硝酸甘油 B.胍乙啶 C.普萘洛尔 D.硝苯地平 E.洛伐他汀

通过抑制Ca2 +内流，对变异性心绞痛宜选择的药物是A.硝酸甘油 B.胍乙啶 C.普萘洛尔 D.硝苯地平 E.洛伐他汀

admin2020-12-24  77
问题 通过抑制Ca2 +内流，对变异性心绞痛宜选择的药物是
选项 A.硝酸甘油
B.胍乙啶
C.普萘洛尔
D.硝苯地平
E.洛伐他汀
答案D
解析本题考查药物的作用特点。变异型心绞痛由冠状动脉痉挛引起，普萘洛尔减慢心率，改善心肌代谢的作用对其无效相反，普萘洛尔可阻断β受体，使收缩血管的α受体占优势，进一步导致心肌供血不足，普萘洛尔可阻断β受体，导致支气管收缩，增加呼吸道阻力，可诱发和加重哮喘。硝酸甘油，主要是通过扩张血管发挥作用。而心绞痛、心肌梗死是由于冠状动脉痉挛或阻塞引起心肌缺血而发作。口服给药首过消除太多，而且起效慢，舌下含服，相当于静脉给药，起效快。由于钙拮抗剂能阻断血管平滑肌细胞钙离子内流，扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，故临床上将其作为变异型心绞痛患者的首选药物。硝苯地平为钙拮抗剂，对变异性心绞痛最有效。
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