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  3. 共用题干 孕妇，37岁，孕2产1，妊娠32+3周，今晨突然全身抽搐1次，急诊入院。查体：神志尚清，血压160/110mmHg(21.3/14.6kPa)...

共用题干 孕妇，37岁，孕2产1，妊娠32+3周，今晨突然全身抽搐1次，急诊入院。查体：神志尚清，血压160/110mmHg(21.3/14.6kPa)...

admin2020-12-24  50
问题 共用题干
孕妇，37岁，孕2产1，妊娠32+3周，今晨突然全身抽搐1次，急诊入院。查体：神志尚清，血压160/110mmHg(21.3/14.6kPa)，枕先露，胎心144次/分，水肿(++)，尿蛋“白（+++）,
选项 对于该患者，以下处理方案首选
A:急诊剖宫产
B:缩宫素静脉滴注引产
C:静脉滴注硫酸镁，继续观察
D:控制抽搐后6～12小时可终止妊娠
E:期待疗法
答案D
解析该产妇出现了子痫，多数情况子痫发作者往往在发作后自然临产。如经治疗病情得以控制仍未临产者，应在孕妇清醒后24～48小时引产，或子痫病人经药物控制后6～12小时，需考虑终止妊娠。护士做好终止妊娠的准备。

妊娠高血压综合征基本病变是全身小动脉痉挛。小动脉痉挛造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。全身各组织器官因缺血、缺氧而受到不同程度损害，严重时脑的病理生理变化可导致抽搐、昏迷。
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