患者，女，65岁，有足癣病史多年。此次因右足红肿7天，伴右小腿水肿及发热3天来诊

题库总管2020-05-20 39

问题患者，女，65岁，有足癣病史多年。此次因右足红肿7天，伴右小腿水肿及发热3天来诊。查体：体温38.6℃，呼吸22次／分，右足及右小腿多处片状硬肿性红斑，颜色鲜红，手指压之褪色，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。查血白细胞16.3×10^9／L，中性粒细胞81%，该患者最可能的诊断为A．疖B．痈C．急性蜂窝织炎D．丹毒E．急性淋巴结炎

选项

答案D

解析丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，好发部位为下肢和面部。起病急，患者常有头痛、畏寒、发热。局部典型表现为鲜红、触痛、灼热、边界清楚和略隆起的硬肿性红斑，手指压之褪色。红肿处可出现水疱、大疱或脓疱。也可在原发损害处屡次发作（复发性丹毒），附近淋巴结常肿大。足癣可引起下肢丹毒的反复发作，导致淋巴水肿，甚至发展为象皮肿。

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