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患者,女,65岁,有足癣病史多年。此次因右足红肿7天,伴右小腿水肿及发热3天来诊
患者,女,65岁,有足癣病史多年。此次因右足红肿7天,伴右小腿水肿及发热3天来诊
题库总管
2020-05-20
62
问题
患者,女,65岁,有足癣病史多年。此次因右足红肿7天,伴右小腿水肿及发热3天来诊。查体:体温38.6℃,呼吸22次/分,右足及右小腿多处片状硬肿性红斑,颜色鲜红,手指压之褪色,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。查血白细胞16.3×10^9/L,中性粒细胞81%,该患者最可能的诊断为A.疖B.痈C.急性蜂窝织炎D.丹毒E.急性淋巴结炎
选项
答案
D
解析
丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症,好发部位为下肢和面部。起病急,患者常有头痛、畏寒、发热。局部典型表现为鲜红、触痛、灼热、边界清楚和略隆起的硬肿性红斑,手指压之褪色。红肿处可出现水疱、大疱或脓疱。也可在原发损害处屡次发作(复发性丹毒),附近淋巴结常肿大。足癣可引起下肢丹毒的反复发作,导致淋巴水肿,甚至发展为象皮肿。
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