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  3. 女性，55岁。乙肝病史5年，自觉乏力、食欲差，到医院化验肝功ALT94U/L，A

女性，55岁。乙肝病史5年，自觉乏力、食欲差，到医院化验肝功ALT94U/L，A

昕玥2019-12-17  77
问题 女性，55岁。乙肝病史5年，自觉乏力、食欲差，到医院化验肝功ALT94U/L，AFP350U/L，经1个月保肝治疗，复查肝功ALT46U/L，AFP110U/L，最可能的诊断是
选项 A.肝脓肿B.肝癌C.慢性迁延性肝炎D.肝囊肿E.脂肪肝
答案C
解析APF，即甲胎蛋白，其升高可见于原发性肝癌、急慢性肝炎活动期、肝硬化及妊娠期妇女。原发性肝癌AFP持续性升高，常大于400ng/ml；在活动性肝炎及肝硬化患者中，AFP一般不超过300ng/ml，并且随着转氨酶恢复正常，AFP也逐渐下降；在妊娠的3～5个月时AFP会达最高峰（一般不超过200ng/ml），以后逐步下降，到胎儿出生后恢复正常。
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