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医药卫生
患者,男,22岁,无明显诱因出现双下肢水肿2周,尿蛋白(++++),测血压142/86mmHg,导致其水肿最主要的因是A:肾小球滤过率下降 B:血浆胶体渗透压下
患者,男,22岁,无明显诱因出现双下肢水肿2周,尿蛋白(++++),测血压142/86mmHg,导致其水肿最主要的因是A:肾小球滤过率下降 B:血浆胶体渗透压下
admin
2020-12-24
63
问题
患者,男,22岁,无明显诱因出现双下肢水肿2周,尿蛋白(++++),测血压142/86mmHg,导致其水肿最主要的因是
选项
A:肾小球滤过率下降
B:血浆胶体渗透压下降
C:继发性醛固酮增多
D:抗利尿激素增多
E:有效滤过压降低
答案
B
解析
根据患者表现,考虑为肾小球肾炎。由于肾小球滤过率下降,导致水钠潴留;蛋白质从尿中丢失引起血浆胶体渗透压下降,导致水分潴留;肾素分泌增多,引起继发性醛固酮分泌增多,肾小管钠、水重吸收增多等多种因素,是引起肾性水肿的原因。本题中患者尿蛋白明显增多,故血浆胶体渗透压下降是导致其水肿最主要的因素。
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