患者，男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院，查体..面色苍白，精神萎靡，T37.8°C，P118次/分，R22次/分，血压90/60mmH...

admin2020-12-24 44

问题患者，男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院，查体..面色苍白，精神萎靡，T37.8°C，P118次/分，R22次/分，血压90/60mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是

选项 A.体温升高
B.生命体征改变
C.活动无耐力
D.体液不足
E.有受伤的危险

答案D

解析

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给急腹症患者行直肠指检，如指套染有血性黏液应考虑A:急性阑尾炎B:急性胆囊炎C:急性胰腺炎D:消化道出血E:肠管绞窄
肝性脑病患者禁用的治疗是A:硫酸镁导泻B:食醋灌肠C:温水灌肠D:肥皂水灌肠E:生理盐水灌肠
下列有关急腹症患者并发症的预防和护理措施错误的是A:遵医嘱应用抗菌药B:保持腹腔引流通畅C:注意观察引流液的量和性状D:预防性应用抗真菌药E:血压正常的
下列哪类患者常出现症状与体征不相符A:胆囊结石B:胆道结石C:胆道蛔虫病D:胆管癌E:胆囊癌
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急性胰腺炎患者，为减轻疼痛，可协助其采取的卧位是A:去枕平卧B:俯卧C:屈膝侧卧D:头低脚高E:半坐卧位
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