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年轻男,23岁,患者既往健康,突然咯血400~500ml,查体及胸X线片无明显异
年轻男,23岁,患者既往健康,突然咯血400~500ml,查体及胸X线片无明显异
tikufree
2020-05-20
49
问题
年轻男,23岁,患者既往健康,突然咯血400~500ml,查体及胸X线片无明显异常,你认为该患最可能的诊断是什么A、支气管内膜结核B、支气管肺癌C、支气管扩张症D、急性支气管炎E、肺栓塞
选项
答案
C
解析
支气管扩张的患者,其咯血量与病变程度和病变的范围有时可以不一致,部分患者以反复的咯血为唯一症状,而支气管扩张早期患者胸部平片常常无特殊发现。肺结核产生的大量咯血的患者,往往伴有结核空洞,X线有典型表现,支气管内膜结核一般不会有大量咯血。同时,肺结核的患者一般都有一些全身或者局部症状,例如:低热、盗汗、咳嗽、咯痰等。所以,该患者首先考虑支气管扩张,正确答案是C。
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