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男,42岁。油腻饮食后腹胀、腹痛4小时。持续性上腹痛,伴有恶心、呕吐、发热、腰背

Freeti2019-12-17  38
问题 男,42岁。油腻饮食后腹胀、腹痛4小时。持续性上腹痛,伴有恶心、呕吐、发热、腰背部不适查体:T38.4℃,P124次/分，BP90/60mmHg，急性痛苦貌，巩膜无黄染，腹饱满,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,上腹为主,肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出淡红色血性液体。血WBC16.2x109/L，N0.9。血清淀粉酶6000U/L(Somogyi法）出现这种病变的主要发病机制是A.细菌侵入胰周围和胰腺内B.胰腺供血动脉栓塞引起供血障碍C.穿透性十二直肠溃疡导致胰腺炎性反应D.胆囊炎、胆囊结石堵塞胆囊管，梗阻E.胰腺中的消化酶被激活后导致胰腺自身消化
选项
答案E
解析患者临床症状符合急性胰腺炎表现，结合生化检查，急性胰腺炎诊断成立，发病的主要机制为消化酶被激活后导致胰腺自身消化。
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