脑脊液鼻漏定位的最佳方法是 A．粉剂冲刷法 B．X线平片 C．椎管内注药法

tikufree2020-05-20 69

问题脑脊液鼻漏定位的最佳方法是A．粉剂冲刷法B．X线平片C．椎管内注药法D．CT脑池造影法E．鼻内镜法

选项

答案E

解析脑脊液鼻漏可用粉剂冲刷法寻找瘘口，此法为利用脑脊液冲刷鼻腔内事先喷好的粉剂寻找瘘孔；X线平片可显示骨折线和蝶窦内液平面；椎管内注药法为经腰椎穿刺注入着色剂，观察鼻腔内不同部位棉片着染的情况；CT脑池造影法为经腰椎穿刺注入造影剂，做蝶鞍至额窦前壁的冠状CT及眶耳轴位薄层CT。鼻内镜法即在前鼻孔插入鼻内镜，仔细观察顶前部、后部、蝶筛隐窝、中鼻道、咽鼓管咽口5个部位。检查时压迫双侧颈内静脉，使颅内压增高，察看瘘孔的位置。

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