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  3. （69-73题共用备选答案） A．结节性淋巴细胞为主型 B．淋巴细胞为主型

（69-73题共用备选答案） A．结节性淋巴细胞为主型 B．淋巴细胞为主型

免费考试题库2020-05-20  82
问题 （69-73题共用备选答案）A．结节性淋巴细胞为主型B．淋巴细胞为主型C．结节硬化型D．混合细胞型E．淋巴细胞消减型
选项 69．镜下细胞呈"爆米花"型，通常找不到典型的RS细胞是
答案A
解析在组织病理学方面，目前公认的是"WHO霍奇金淋巴瘤分类(2000)"。与1994年欧美修订的REAL分类法相比，该分类系统将结节性淋巴细胞为主型霍奇金病(NLPHL)作为一种新的病理类型从淋巴细胞为主型中分离出来，而其他四种归为一个类型，即经典型(cHL)。cHL的标志是巨大的RS细胞，占受累组织浸润细胞的＜1%，通常散在于由T、B细胞，中性粒细胞，巨噬细胞及其他类型细胞组成的肿瘤微环境中，其来源仍不十分清楚。NLPHL与cHL明显不同，它的肿瘤细胞称作淋巴和组织细胞(L H)，具有特征性折痕，核仁不明显，细胞核呈扭曲、分叶状，即"爆米花(popcorn)样"特征，而典型的RS细胞罕见。欧美国家结节硬化型cHL常见，具有特征是腔隙型RS细胞；淋巴细胞为主型cHL镜下淋巴细胞占主导地位，CD30+ ，CD15+ ，CD20+/- ；混合细胞型cHL镜下见典型的RS细胞，病变呈弥漫性；淋巴细胞消减型cHL镜下呈弥漫纤维化，含大量RS细胞和"肉瘤样"变异细胞。
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