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男,75 岁。反复上腹痛 20 余年,消瘦、黑便 3 个月。10 余年前胃镜检查
男,75 岁。反复上腹痛 20 余年,消瘦、黑便 3 个月。10 余年前胃镜检查
天天题库
2019-12-17
31
问题
男,75 岁。反复上腹痛 20 余年,消瘦、黑便 3 个月。10 余年前胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎”。本次胃镜检查示:胃皱襞减少,黏膜不平、黏膜下血管透见,胃窦可见直径 2cm 深溃疡,周边隆起,溃疡周边活检病理学检查,最不可能出现的病理改变是
选项
A.胃腺癌B.胃窦黏膜异型增生C.胃体黏膜主细胞数量减少D.胃体黏膜壁细胞数量增加E.胃窦黏膜肠上皮化生
答案
D
解析
壁细胞主要分泌盐酸和内因子后者与维生素 B12 有关,主细胞主要分泌胃蛋白酶。胃癌患者应该是胃酸和维生素 B12 均减少的,所以壁细胞增加不太可能。
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