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男性,15岁,全身水肿1周,体格检查:血压120/70mmHg,腹水征阳性。尿蛋白(+++)(6.5g/d),沉渣RBC0~2/HP。血ALT30U/L,...
男性,15岁,全身水肿1周,体格检查:血压120/70mmHg,腹水征阳性。尿蛋白(+++)(6.5g/d),沉渣RBC0~2/HP。血ALT30U/L,...
admin
2020-12-24
41
问题
男性,15岁,全身水肿1周,体格检查:血压120/70mmHg,腹水征阳性。尿蛋白(+++)(6.5g/d),沉渣RBC0~2/HP。血ALT30U/L,血Alb22g/L,胆固醇8mmol/L,BUN10.5mmol/L,Scr98μmol/L。抗链"O"200U/ml,血IgG4.5g/L,血C
0.088g/L
选项
该例最可能的病因是
A.急性肾炎
B.狼疮肾炎
C.慢性肾炎
D.急进性肾炎
E.原发性肾病综合征
答案
E
解析
1.本例患者尿蛋白6.5g/d,血Alb22g/L,胆固醇8mmol/L,水肿。 2.好发于少年儿童,成人发病率较低,男性多于女性,呈典型肾病综合征的表现,90%以上对糖皮质激素治疗敏感,但易复发。 3.细胞毒药物主要用于激素依赖型、激素抵抗型患者,配合激素治疗。环磷酰胺是最常用的细胞毒药物。
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