男性，56岁。间断上腹痛5年，伴有纳差和消瘦，1天前呕血约400ml，黑稀便7～8次，每次约50ml。体检BP 100/70mmHg，HR 116次/分，...

admin2020-12-24 3

问题男性，56岁。间断上腹痛5年，伴有纳差和消瘦，1天前呕血约400ml，黑稀便7～8次，每次约50ml。体检BP 100/70mmHg，HR 116次/分，肝肋下未及，脾肋下4cm，化验血Hb 70g/L，ALT 128IU/L，HBsAg(+)

紧急止血效果较为明确的方法是

选项 A、正肾+冰盐水洗胃
B、静脉给予止血药，如止血敏
C、静脉给予洛赛克
D、静脉给予维生素K
E、三腔管压迫止血

答案E

解析官方教材对于静脉曲张破裂出血的治疗包括：血管加压素、生长抑素、三腔两囊管压迫止血、硬化剂治疗；对于非静脉曲张破裂出血的治疗，包括：抑制胃酸分泌、抗酸药、冰盐水洗胃、胃内灌注去甲肾上腺素、内镜止血等。此题患者为肝硬化引起的上消化道出血，根据选项，E最为合适。

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男性，40岁，消瘦、乏力、怕热、手颤3个月。夜间突然出现双下肢软瘫。体检：神志清，血压140/80mmHg，心率110次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。

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男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。该患者首选的检查方法是()A.剖腹探查

男性，36岁，早餐后解黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa)，脉搏124次...

男性，58岁，咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年。近10天来症状加重，伴下肢水肿。血气分析(不吸氧)：pH7.413，PaCO80mmHg，HCO48mmol...

男性，50岁，肝炎后肝硬化5年，近日烦躁，昼睡夜醒，选用何种检查最有意义A.动脉血氨B.ALT/ASTC.线粒体抗体D.AFPE.蛋白电泳

上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛，诊断考虑为A.胆道出血B.消化性溃疡C.食管静脉曲张破裂D.急性胃粘腹病变E.反流性食管炎

男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。治疗时不宜采用下列哪项措施

男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。明确诊断应首先进行的检查是

男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，1~3次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。...

我国心理学家林传鼎的研究指出，新生儿已有两种完全可以分辨得清的情绪反应，即（

下列各项中，属于广东五岭的有（　　）。 A、南岭 B、骑田岭 C、萌渚岭

以下各项腹部闭合性损伤并发腹内脏器损伤时的表现，不包括 A．早期发生休克征象

全自动血型仪在进行血型判读时，不需要哪个参数 A．吸光度 B．吸光度比值

事业单位使用非财政性资金购置规定限额以上资产的，应当报（）审批。

以下龈下刮治操作错误的是

皂苷的通性不包括

有关突发性聋的描述正确的是A.原因不明B.突然发生的感音神经性聋C.可伴有眩晕，耳鸣等症状D.除听神经外，无其他脑神经受累的症状E.以上都是

下列指标中，不属于相对估值指标的是（）。A、市值回报增长比B、市净率C、自由现金流D、市盈率

肝经经穴的主治概要是A.侧头、耳目、神志、热病B.心、胸、胃、神志病C.妇科前阴病及肾、肺、咽喉病D.肝病、月经病、前阴病E.头项、目、背腰、

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