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  3. 男,38岁。车祸致胸部损伤,出现严重呼吸困难, 查体：BP80/60mmHg,脉细速，皮肤完整，气管左移，颈 静脉充盈，颈部及右胸部皮下气肿，右胸廓饱满...

男,38岁。车祸致胸部损伤,出现严重呼吸困难, 查体：BP80/60mmHg,脉细速，皮肤完整，气管左移，颈 静脉充盈，颈部及右胸部皮下气肿，右胸廓饱满...

admin2020-12-24  26
问题 男,38岁。车祸致胸部损伤,出现严重呼吸困难, 查体：BP80/60mmHg,脉细速，皮肤完整，气管左移，颈
静脉充盈，颈部及右胸部皮下气肿，右胸廓饱满，肋间 隙增宽，叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
其主要的病理生理紊乱为
选项 A.静脉回心血量增加
B.纵隔扑动
C.患侧胸膜腔正压
D.每分通气量增加
E.急性肺水肿
答案C
解析颈静脉充盈,颈部及右胸部皮下气肿,右胸廓饱 满，肋间隙增宽是张力性气胸的典型临床表现。主要 的病理紊乱是患侧正压，气压不断增大，超过正常侧。
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