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  3. 某甲状腺功能亢进患者，服用抗甲状腺药丙硫氧嘧啶治疗2个月后就诊复查，白细胞急剧下

某甲状腺功能亢进患者，服用抗甲状腺药丙硫氧嘧啶治疗2个月后就诊复查，白细胞急剧下

昕玥2019-12-17  29
问题 某甲状腺功能亢进患者，服用抗甲状腺药丙硫氧嘧啶治疗2个月后就诊复查，白细胞急剧下降。白细胞计数3.1*10<sup>9</sup>/升。处置方法除停止使用丙硫氧嘧啶以外，应考虑药物
选项 A:利血生B:螺内酯C:核黄素D:地高辛E:黄体酮
答案A
解析抗甲状腺药丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑和卡比马唑均可引起白细胞减少症，一般发生在用药初始的几个月，如及时停药，多在1～2周内恢复，故在用药期间必须定期监测血常规。用药期间，应每周检查一次白细胞，如白细胞计数＜3*10<sup>9</sup>/L，需要停药观察。如白细胞计数在(3～4)*10<sup>9</sup>/L，应每隔1～3天检查一次，并服用促白细胞药利血生、鳖肝醇，必要时合用糖皮质激素治疗。故选A。
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