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某甲状腺功能亢进患者,服用抗甲状腺药丙硫氧嘧啶治疗2个月后就诊复查,白细胞急剧下
某甲状腺功能亢进患者,服用抗甲状腺药丙硫氧嘧啶治疗2个月后就诊复查,白细胞急剧下
昕玥
2019-12-17
53
问题
某甲状腺功能亢进患者,服用抗甲状腺药丙硫氧嘧啶治疗2个月后就诊复查,白细胞急剧下降。白细胞计数3.1*10<sup>9</sup>/升。处置方法除停止使用丙硫氧嘧啶以外,应考虑药物
选项
A:利血生B:螺内酯C:核黄素D:地高辛E:黄体酮
答案
A
解析
抗甲状腺药丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑和卡比马唑均可引起白细胞减少症,一般发生在用药初始的几个月,如及时停药,多在1~2周内恢复,故在用药期间必须定期监测血常规。用药期间,应每周检查一次白细胞,如白细胞计数<3*10<sup>9</sup>/L,需要停药观察。如白细胞计数在(3~4)*10<sup>9</sup>/L,应每隔1~3天检查一次,并服用促白细胞药利血生、鳖肝醇,必要时合用糖皮质激素治疗。故选A。
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