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共用题干 女,49岁。近半年来,月经持续时间明显延长,现患者因阴道流血20余天行诊断性刮宫,病理示子宫内膜复杂型增生。G3P1L1,既往体健,平素月经规...
共用题干 女,49岁。近半年来,月经持续时间明显延长,现患者因阴道流血20余天行诊断性刮宫,病理示子宫内膜复杂型增生。G3P1L1,既往体健,平素月经规...
admin
2020-12-24
39
问题
共用题干
女,49岁。近半年来,月经持续时间明显延长,现患者因阴道流血20余天行诊断性刮宫,病理示子宫内膜复杂型增生。G
3
P
1
L
1
,既往体健,平素月经规律。查体:子宫后倾屈,正常大小,右侧附件区触及一实性包块,活动欠佳。彩超示右侧附件区见一直径约6cm的混杂回声的包块。
选项
该患者行手术治疗,术中探查左侧附件、子宫和盆腹腔无肉眼可见病变,腹腔冲洗液查到肿瘤细胞,应进行
A:右侧附件切除术
B:右侧附件十全子宫切除术
C:全面分期手术
D:肿瘤细胞减灭术
E:单纯包块切除术
答案
C
解析
该题考查的是考生对卵巢性索间质肿瘤特征的了解和诊断治疗能力。233题:颗粒细胞瘤是性索间质细胞肿瘤里面的一种低度恶性肿瘤,常有内分泌功能,又称功能性卵巢肿瘤,根据病史、症状、体征及子宫内膜病理,结合查体和盆腔彩超发现右侧附件区囊实性包块,不难诊断为颗粒细胞瘤,答案为A。234题:该病例为临床早期低度恶性肿瘤,应行全面分期手术,以达手术病理分期目的,答案为C。235题:恶性性索间质细胞肿瘤有晚期复发特点。术后一般采用3~6个周期的化疗,常用方案有BEP、BVP等,答案为E。
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