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(119-124题共用题干) 男性,60岁,进行性呼吸困难、间断发热1年,伴有
(119-124题共用题干) 男性,60岁,进行性呼吸困难、间断发热1年,伴有
shuhaiku
2020-05-20
68
问题
(119-124题共用题干)男性,60岁,进行性呼吸困难、间断发热1年,伴有干咳,偶有黄白痰,活动后气短明显,有间断发热,在当地按"肺炎"抗炎治疗效果不佳,近一周气短症状加重来诊。查体:慢性病容,呼吸略促,口唇发绀,双肺背部可闻及Velcro啰音,心率100次/分,无杂音,可见杵状指。肺CT示两肺中下叶弥漫性结节、网格状阴影,近胸膜下可见蜂窝肺改变。肺功能限制性通气功能障碍,弥散功能降低。无特殊环境接触史和用药史。
选项
119.该患者初步诊断为A.社区获得性肺炎B.肺结核C.间质性肺疾病D.支气管肺癌E.慢性支气管炎F.肺栓塞
答案
C
解析
诊断依据:①进行性呼吸困难,间断低热,应用抗生素无效;②肺部可闻及帛裂音;③肺CT示间质性改变,肺功能呈限制性通气功能障碍,弥散功能降低。
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