女，11岁，双下肢脉搏难以触及。身高120cm，体重22kg，上肢血压180/125mmHg，下肢血压难测。3年前有肺结核病史。ESR 40mm/第1小时...

admin2020-12-24 11

问题女，11岁，双下肢脉搏难以触及。身高120cm，体重22kg，上肢血压180/125mmHg，下肢血压难测。3年前有肺结核病史。ESR 40mm/第1小时， 75mm/第2小时。

选项诊断高度怀疑为
A.肾动脉狭窄
B.主动脉缩窄
C.嗜铬细胞瘤
D.大动脉炎合并肾动脉供血不足
E.肾结核合并肾性高血压

答案D

解析1.大动脉炎是非特异性全动脉炎。疾病急性期，可以出现非特异性的全身症状，如发热、盗汗、软弱、肌肉关节痛、厌食、呕吐、心悸等。受累局部动脉可能出现压痛。血沉加速。 3.高肾素型高血压首选选择性β

受体阻滞药。

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