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  3. 患者，女，20岁。因皮肤紫癜1个月，高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：Hb40g/L，WBC2.0×109/L...

患者，女，20岁。因皮肤紫癜1个月，高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：Hb40g/L，WBC2.0×109/L...

admin2020-12-24  34
问题 患者，女，20岁。因皮肤紫癜1个月，高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：Hb40g/L，WBC2.0×109/L，RBC15×109/L。骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑
选项 A.急性再生障碍性贫血
B.慢性再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.血小板减少性紫瘢
E.过敏性紫瘢
答案A
解析患者临床表现为严重贫血，伴有出血、感染和发热，血象表现为全血细胞减少，骨髓示增生低下，考虑再障。起病急，诊断首先考虑急性再障。
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