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患者女性，35岁，半个月前无明显诱因出现发热，体温38,5℃，伴全身酸痛，轻度咳

shuhaiku2019-12-17  25
问题 患者女性，35岁，半个月前无明显诱因出现发热，体温38,5℃，伴全身酸痛，轻度咳嗽，无痰，自行抗感冒治疗后无效。1周来病情持续加重，并出现刷牙时牙龈出血。自发病以来，食欲减退，睡眠差，体重无明显变化。查体：T38℃，P96次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，前胸和下肢皮肤有少许出血点，浅表淋巴结不大，巩膜不黄，咽部充血，扁桃体不大，胸骨轻压痛，心率96次/分，律齐，右下肺少许湿啰音，腹平软，肝、脾未及。血常规检查：红细胞5.4×10/I.，原幼粒细胞20%;血红蛋白82g/L，血小板29×10/L。
选项 基于患者的病史、查体、血常规结果，考虑患者最有可能发生的是A.慢性白血病B.淋巴瘤C.血友病D.急性白血病E.再生障碍性贫血
答案D
解析
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