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患者,男性,75岁。因重型药疹收住ICU。患者有休克,置中心静脉导管已2周,发热
患者,男性,75岁。因重型药疹收住ICU。患者有休克,置中心静脉导管已2周,发热
shuhaiku
2020-05-20
46
问题
患者,男性,75岁。因重型药疹收住ICU。患者有休克,置中心静脉导管已2周,发热,热度一直不退,血培养发现为白色念珠菌,经治医师认为是因放置中心静脉导管而产生念珠菌血症。下列叙述最为正确的是A.导致念珠菌血症的来源可通过临床症状表现准确预测B.血管中的导管被移除后即不再需要更进一步的抗真菌治疗C.若培养出近平滑念珠菌,最有可能是因为污染所致D.补救治疗对于已经被感染的中心静脉导管而言,有很高的失败率E.两性霉素B毒性大,只限使用在血流动力学不稳定的患者
选项
答案
D
解析
对于所有因中心静脉导管而引起念珠菌血症的患者来说,抗真菌治疗都是必需的;根据临床症状来判断念珠菌血症是不可靠的;在血液中培养出近平滑念珠菌,需强烈怀疑因中心静脉导管而引起的念珠菌血症的可能性。
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