首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
医药卫生
男性,63岁,COPD病史10年。2天来症状加重,并出现意识障碍,行气管插管、机械通气治疗治疗后复查血气示pH7.52,PaCO38mmHg,PaO86mmHg
男性,63岁,COPD病史10年。2天来症状加重,并出现意识障碍,行气管插管、机械通气治疗治疗后复查血气示pH7.52,PaCO38mmHg,PaO86mmHg
admin
2020-12-24
51
问题
男性,63岁,COPD病史10年。2天来症状加重,并出现意识障碍,行气管插管、机械通气治疗
选项
治疗后复查血气示pH7.52,PaCO
38mmHg,PaO
86mmHg,HCO
4mmol/L。该患者的血气分析可诊断为
A.呼吸性碱中毒,代偿
B.呼吸性碱中毒,失代偿
C.代谢性碱中毒,代偿
D.代谢性碱中毒,失代偿
E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
答案
D
解析
1.限制性低压的措施除控制PEEP外,还应减慢呼吸频率、延长呼气时间、降低潮气量。 2.pH7.52>pH7.40,提示碱中毒;碳酸氢根离子34mmol/l>24mmol/l,示代谢碱中毒;二氧化碳分压38mmHg<40mmHg,提示呼吸性碱中毒可能;根据代碱呼吸代偿公式:APCO
=0.9×△[HCO
]±5,凡是实测二氧化碳分压落在正常二氧化碳(40mmHg)+ △PCO
范围内,可诊断为代碱;如实测值大于(40mmHg)+ △PCO
,可诊断代碱并呼酸;反之为代碱并呼碱;该患者实测二氧化碳分压值38mmHg在(40mmHg)+ △PCO
即(35~54)之间,单纯代碱。 3.碱中毒常可使氧离曲线左移,氧饱和度进一步减小,使组织缺氧更加明显。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/4kNCKKKQ
相关试题推荐
大块疤痕可引起A.关节运动障碍B.器官表面凹陷C.器官变形D.腔室狭窄E.以上均可
下述关于乙酰胆碱与M型受体结合后产生的效应的叙述中,哪一项是错误的?A.胃平滑肌收缩B.支气管平滑肌收缩C.瞳孔括约肌收缩D.回盲括约肌收缩E.
交感神经兴奋时可促使:A.瞳孔缩小B.胰岛素分泌C.膀胱逼尿肌收缩D.支气管平滑肌舒张E.消化道括约肌舒张
可出现维生素B{图}吸收障碍的是A.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡
支气管扩张()A.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质B.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指D.低
慢性支气管炎()A.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质B.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指D.
女性,50岁,有慢性肝病史10年,突然呕血1小时,量约1000ml,查体:血压80/50mmHg,心率120次/分。出血原因可能为()A.食管贲门黏膜撕裂
男性,50岁,类风湿关节炎病史6年,连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便,出血原因为()A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出
男性,59岁。刺激性咳嗽,晨起痰中带血。胸片无异常。有高血压、冠心病史,该患者首先应做哪项检查()A.胸部CTB.胸部X线检查C.血气分析D.肺功能
消心痛治疗心绞痛的作用机制是()A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管,减轻心脏负担D.通过抑制钙离子
随机试题
某新建排灌结合的泵站工程。施工工程中有如下事件: 事件三:为加强施工安全管理,
幼儿园的人际关系尤其是__________是幼儿园人文环境中对幼儿心理健康影响最
下列不属于消防安全管理人职责范围的是()。
下列关于期货保证金的表述,符合法律法规规定的有()。
某公司欠银行贷款本金1000万元,利息120万元。经协商双方同意以该公司事先抵押
下列不属于征地补偿步骤的是()。
波长为λ的单色平行光垂直入射到一狭缝上,若第一级暗纹的位置对应的衍射角为θ=±π
青海省是个多民族聚居的省份,省内有汉族、藏族、回族、土族、撒拉族等5个世居民族
下列关于股份有限公司高级管理人员股份转让的说法中,正确的有()。 ①应当向公司申报所持有的本公司的股份及其变动情况;②所持本公司股份自公司股票上市交易...
系统可以对()分别进行期末结账。A:每一个工资类别B:汇总工资类别C:单个工资类别D:以上全不对