患者女,因粘连性肠梗阻腹痛伴呕吐2天入院。血清钾为3mmol/L,给予静脉补充钾

shuhaiku2019-12-17  26

问题 患者女,因粘连性肠梗阻腹痛伴呕吐2天入院。血清钾为3mmol/L,给予静脉补充钾盐。护理措施错误的是

选项 A.尿量20ml/h开始补钾B.液体中氯化钾浓度0.25%C.滴速60滴/分D.当天补氯化钾3gE.禁忌静脉推注

答案A

解析补钾原则:①补钾前了解肾功能,尿量必须在40ml/h以上或每日尿量大于500ml方可静脉补钾;②补钾的剂量不宜过多,参考血清钾水平此患者血清钾为3mmol/L,每天补钾40~80mmol不等,即氯化钾3~6g;③钾的浓度不宜过高,一般不超过40mmol/L,即1000ml液体中,氯化钾含量不超过3g。绝对禁止以高浓度含钾液体直接静脉注射,以免导致心脏骤停;④静脉补钾的速度不宜过快,一般速度限制在0.75~1.5g/h,否则,补钾速度过快,可致血钾短时间内增高,引起死亡。A选项尿量20ml/h开始补钾是错误的,故选A。
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