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  3. 患者，男，32岁。乏力、纳差，左上腹饱胀感3 个月来诊。体检：胸骨下段轻压痛，脾

患者，男，32岁。乏力、纳差，左上腹饱胀感3 个月来诊。体检：胸骨下段轻压痛，脾

tikufree2019-12-17  312
问题 患者，男，32岁。乏力、纳差，左上腹饱胀感3 个月来诊。体检：胸骨下段轻压痛，脾肋下5cm,质地 坚实，无压痛。化验：Hb 110g/L,WBC 62 X 109/L，血 小板180 X 109/L,分类早幼粒细胞3%，中幼粒15%， 晚幼粒20%，杆状粒，分叶核23%，嗜酸细胞 7%，嗜碱细胞2%。拟诊为慢性粒细胞性白血病。骨髓穿刺涂片下列哪项不符合本例慢性期改变A.骨髓有核细胞增生明显到极度活跃，以粒系增 生为主B.粒系中以中幼粒及晚幼粒增生为主C.嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞也增多D.原粒加早幼粒细胞通常 0. 10 ( 10% )而 0. 20 ( 20% )E.巨核细胞系增生基本正常
选项
答案D
解析慢性粒细胞白血病的实验室特征性检査 为Ph染色体检查；慢性白血病慢性期原始粒细 胞 10% ；Ph染色体是否阳性与预后无关。
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