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男性,48岁。肝硬化病史6年,1天前呕血500ml,出现神志淡漠,吐词不清且较缓
男性,48岁。肝硬化病史6年,1天前呕血500ml,出现神志淡漠,吐词不清且较缓
tikufree
2020-05-20
45
问题
男性,48岁。肝硬化病史6年,1天前呕血500ml,出现神志淡漠,吐词不清且较缓慢,下列治疗措施哪种不合适A.用酸性溶液灌肠B.硫酸镁导泻C.甘露醇导泻D.肥皂水导泻E.支链氨基酸静脉输注
选项
答案
D
解析
根据题干描述,患者已处于肝性脑病昏迷前期。消化道出血后,残留在肠道中的血液经细菌分解产生大量的氨。使用肥皂水导泻时肠道中的氨转化为非离子型的NH ,吸收入血液循环,可透过血脑屏障,进一步诱发肝性脑病的发生。
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