首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
患者,女,50岁。乏力,活动后气急2年,近1月来出现腹部胀大伴下肢水肿入院。既往
患者,女,50岁。乏力,活动后气急2年,近1月来出现腹部胀大伴下肢水肿入院。既往
免费考试题库
2019-12-17
42
问题
患者,女,50岁。乏力,活动后气急2年,近1月来出现腹部胀大伴下肢水肿入院。既往有乙型肝 炎。体检:巩膜黄染,心界向两侧扩大,心尖搏动及第 一心音减弱,心尖区有m级收缩期杂音,两肺底少量 湿性啰音。腹水明显,肝脾无法扪清,下肢水肿。血 压 120/70mmHg。肝功测定结果:TB 20μmol/L, CB Sμmol/L.ALT 40U。 心电图 V1 ~ V5 呈 rS。入院后给予西地兰及速尿、静滴硝酸甘油,呼吸困 难好转。10天后随访心电图示高度房室传导阻滞, 心室率60次/分,频发多源性室性早搏,血钾 4. 5mmol/L,此时考虑A.洋地黄中毒B.心衰合并室性早搏C.电解质紊乱D.心衰加重E.洋地黄用量不足
选项
答案
A
解析
患者起病缓慢,出现气急、水肿、心界向两 侧扩大等主要考虑扩张型心肌病。该患者原有乙肝 史,白蛋白降低,故腹水及黄疽最可能是肝炎后肝硬 化所致。心电图出现高度房室传导阻滞、多源性室性 早搏等均是洋地黄中毒最重要的表现。此时应立即 停药,血钾不低时可用利多卡因或苯妥英钠。由于心 室率过慢,并伴短阵室速、高度房室传导阻滞,应考虑 给予临时起搏、使用利多卡因。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/50bCKKKQ
相关试题推荐
知识点:流行性脑脊髓膜炎 患儿,4岁,发热,呕吐5小时入院,神志不清,口唇
知识点: 男,76岁。一年来日常活动时即感胸闷,3天前突发夜间阵发性呼吸困难
知识点:肝硬化 男,40岁,腹胀、腹部持续性隐痛、发热一周。“肝炎”史12年,
知识点:支气管哮喘 支气管哮喘患者发生II型呼吸衰竭最主要的机制是 A.肺泡
知识点:生化基础 人体活动的直接代能物质是 A.葡萄糖 B.硬脂酸 C.
知识点:床上的处理 男,25岁,右手腕部被机器绞伤,皮肤脱套,异常活动,创口流
知识点:膜性肾病 女,68岁,双下肢及颜面水肿1周,尿蛋白8.8g/24h,
知识点:肾炎分类 男,15岁,反复发作肉眼血尿。感染后加重,无水肿高血压及肾功
知识点:洋地黄的应用 女,30岁,活动磨心悸气短2年,1周前受凉后出现咳嗽咳
知识点:慢性胃炎 男,45岁。间断上腹部不适1年。经检查诊断为“慢性胃炎并幽
随机试题
基本生活救助是我国社会救助体系的重要组成部分,其目的是帮助城乡贫困的个人、家庭和
材料题二 中国数字音乐市场收入由高到低排序正确的是:
皮格马利翁效应的主要启示是,教师对学生应该().
某分部分项工程计划单价6万元/m3,当月计划完成工程量10m3,当月实际完成工程
若某生产企业的一座镁粉厂房内存放有汽油、煤油和柴油,且汽油、煤油和柴油所占本层面
下列选项中与“岳父-丈人”逻辑相同的是( )
判断合同是否成立的依据是()。A.合同是否生效B.合同是否产生法律约束力C.要约是否生效D.承诺是否生效
患者,男性,60岁,反复发作胸前区疼痛,拟行冠状动脉造影术,造影检查前护士必须进行的是A:凝血试验B:心理护理D:备好抢救所需物品D:造影剂过敏试验E:
下列关于煨法说法正确的是A.药物应大小分档,以免受热不均匀B.煨制时辅料用量较大C.炮制的目的是除去药物中部分挥发性及刺激性成分D.煨
在保持其他条件不变的前提下,对单个市场风险要素的微小变化对金融工具或资产组合收益或经济价值影响程度所设定的限额是()。A.头寸限额B.风险价值限额C.止损