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  3. 女，60岁。肾病综合征，肾活检免疫荧光为IgG、C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积

女，60岁。肾病综合征，肾活检免疫荧光为IgG、C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积

天天题库2019-12-17  32
问题 女，60岁。肾病综合征，肾活检免疫荧光为IgG、C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积，光镜下仅见肾小球 基底膜增厚，其病理诊断应为 A.脂性肾病 B.膜性肾病 C.膜性增生性肾炎 D.系膜增生性肾炎
选项
答案B
解析①脂性肾病也称轻微病变型肾病，免疫荧光检查阴性。②膜性肾病的病变特点是基底膜增厚， IgG、C3呈细颗粒状沿肾小球毛细血管壁沉积，故本例诊断为膜性肾病。③膜性增生性肾炎表现为系膜 细胞及系膜基质增生，基底膜增厚。IgG、C3沉积于系膜区及毛细血管壁。④系膜增生性肾炎的病变特 点是弥漫性系膜细胞增生及系膜基质增多，IgG、C3沉积于系膜区。
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