共用题干患者，男性，23岁。车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤。现其双上肢弛缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。对该患者受伤2周后的泌尿系护理措施是 A

admin2020-12-24 47

问题共用题干
患者，男性，23岁。车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤。现其双上肢弛缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。

选项对该患者受伤2周后的泌尿系护理措施是
A:自行排尿
B:间歇导尿
C:持续开放导尿
D:出现尿潴留时插导尿管
E:导尿管每4～6小时开放一次

答案E

解析

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属于护理措施的陈述是A.气体交换受损B.患儿体温恢复正常C.患儿情绪稳定，配合医护人员治疗疾病D.每4小时测量体温1次E.住院期间患儿皮肤保持完整
属于护理目标的陈述是A.气体交换受损B.患儿体温恢复正常C.患儿情绪稳定，配合医护人员治疗疾病D.每4小时测量体温1次E.住院期间患儿皮肤保持完整
属于护理诊断的陈述是A.气体交换受损B.患儿体温恢复正常C.患儿情绪稳定，配合医护人员治疗疾病D.每4小时测量体温1次E.住院期间患儿皮肤保持完整
综合护理的优点是A.护士工作兴趣与满意度高B.责任护士技能水平要求高C.患者安全感与所属感增强D.所需要的人力物力费用高E.护士责任职责明确，责任心增强
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某患者告诉护士：“我发现周围的人都用奇怪的目光注视着我。”此时护士的正确做法是，告诉患者A:“不可能有此事，是你发病了。”B:“真的？不要害怕，我保护你。”

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治疗胃腑不合型不寐证的组穴首选： A．心俞、肾俞、太溪、照海 B．中脘、丰隆
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下列哪项属于一级预防措施
根据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》，为防止采矿废石贮存设施停止使用后造
男，11岁，食用蚕豆半碗，1日后出现面色苍白，巩膜黄染，尿呈深褐色，且隐血试验阳性，外周血：Hb55g／L，红细胞2．0×10{图}／L，考虑为蚕豆病。哪项化验
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属于护理目标的陈述是A.气体交换受损B.患儿体温恢复正常C.患儿情绪稳定，配合医护人员治疗疾病D.每4小时测量体温1次E.住院期间患儿皮肤保持完整

属于护理诊断的陈述是A.气体交换受损B.患儿体温恢复正常C.患儿情绪稳定，配合医护人员治疗疾病D.每4小时测量体温1次E.住院期间患儿皮肤保持完整

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