男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸, BP160/90mmHg, P120...

admin2020-12-24  45

问题 男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸, BP160/90mmHg, P120 次/分。P2 亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4. 2mmol/ L,心电图:V1~V6导联ST段压低0.05~0. 1mV。血清肌钙蛋白正常。
住院期间测餐后血糖3次,餐后2h血糖为14. 0 ~16. 0mmol/L,其降压药物首选
A血管紧张素转换酶抑制剂 B利尿剂 C α受体阻滞剂 D钙离子通道阻滞剂 E硝酸酯类药物

选项

答案A

解析
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