首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
医药卫生
共用题干 女,30岁。近2个月中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规示红细胞(+)/高倍视野,蛋白(++)。为缓解病情,首选的药物是 A:抗生素
共用题干 女,30岁。近2个月中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规示红细胞(+)/高倍视野,蛋白(++)。为缓解病情,首选的药物是 A:抗生素
admin
2020-12-24
55
问题
共用题干
女,30岁。近2个月中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规示红细胞(+)/高倍视野,蛋白(++)。
选项
为缓解病情,首选的药物是
A:抗生素
B:糖皮质激素
C:非甾体抗炎药
D:镇痛药
E:抗疟药
答案
B
解析
82题:备选答案为5个抗体,考查对自身抗体临床意义的了解。抗核抗体在系统性红斑狼疮的阳性率达95%以上,而抗Jo-1抗体则出现在皮肌炎和多发肌炎中;抗SCl-70抗体出现在系统硬化病中;类风湿因子更多出现在类风湿关节炎中,在系统性红斑狼疮中阳性率很低;抗中性粒细胞胞浆抗体多出现在系统性血管炎疾病中。根据题干女性,30岁,以发热,关节炎,口腔溃疡和肾受累,系统性红斑狼疮的可能性最大,因此正确答案应是抗核抗体。选择D,这是对系统性红斑狼疮和类风湿关节炎缺乏了解,被题干中关节肿痛所干扰。另有考生选择了B、C或E,则是考生不了解这些抗体的临床意义随意挑选的结果。83题:备选答案为5个疾病,考核对疾病的诊断。根据题干的特点,如血清免疫学的变化选择正确该例应为系统性红斑狼疮,正确答案为D。在第82题中未选正确答案者说明考生对系统性红斑狼疮的诊断仍不清楚,为随意选择所致。其他干扰答案的干扰点分别是关节炎对类风湿;肌痛对皮肌炎;发热对败血症;尿红细胞和蛋白阳性对急性肾小球肾炎,但以上疾病均无法满足题干的病历表现。84题:备选答案为5类药物,考核治疗知识。系统性红斑狼疮的治疗药物有多种,对不同的表现,疾病的不同阶段用药不同。如:对仅表现有皮疹或关节炎或口腔溃疡可选择抗疟药,也可配合非甾类药物。而对多系统损伤,特别有狼疮肾炎者则应首选糖皮质激素。选择C说明这部分考生未能全面掌握系统性红斑狼疮和类风湿关节炎的鉴别诊断,将此病历诊断为类风湿关节炎。即使如此,类风湿关节炎累及肾也应选择糖皮质激素治疗。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/5AgeKKKQ
相关试题推荐
嚢尾蚴可以寄生在人体多种器官中,其中以哪个器官病变最为严重 A肌肉B关节 C肠道D脑E肾
日本血吸虫病最常见的异位损害在肺和哪个部位 A肾脏B脑C关节D肌肉E眼睛
大量结核杆菌进入胸导管后易发生 A全身粟粒性结核 B粟粒性肺结核C结核性胸膜炎 D骨结核E肾结核
疟疾典型临床发作的机制是由于 A疟原虫在肝细胞内增殖B疟原虫在红细胞内增殖C大量裂殖子人血D裂殖子及其代谢产物释放入血E大量配子体人血
下列哪项不是暴发型流脑(休克型)的典型表现 A高热,中毒症状重B脑膜刺激征C脑脊液“米汤样”,糖、氣减少D迅速扩大的全身淤点、淤斑E血培养脑膜炎双球菌阳性
在暴发型流脑休克型的治疗中,经充分扩容、纠酸治疗无效时,应用血管活性药物可首选 A654-2B多巴胺C阿拉明D苄胺唑啉E异丙基肾上腺素
霍乱弧菌的主要致病物质是 A霍乱内毒素B霍乱肠毒素C透明质酸酶D腺苷酸环化酶E蛋白水解酶
鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是 A潜伏期的长短B毒血症状的轻重C大便常规发现红细胞的多少,是否有吞噬细胞或夏-雷结晶D大便检出病原体E抗生絮治...
对曾应用抗生素短期治疗疑诊伤寒的患者,用哪种培养阳性率最高 A粪便培养B骨髓培养C血培养D胆汁培养E尿培养
伤寒病理学的主要特点是 A心肌坏死B骨髓受抑制C小血管内皮细胞肿胀D全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应E肝细胞广泛坏死
随机试题
关于流行病学调查错误的是 A.调查工人状况,了解疾病分布 B.评价职业卫生服
为了评价乙肝疫苗的免疫效果,随机确定1000名儿童接种疫苗,另1000名儿童不接
临接同一道路的其他土地的价格,是以宗地价格为基准,考虑其临街深度、土地形状、临街
监理规划审核内容中,属于工作计划审核内容的是( )。
除经常发生的错误外,客货调整开账的最低限额一般为()美元。
女,27岁。发热1个月,伴关节肿痛,脱发和口腔溃疡。化验:尿蛋白(+++),红细胞20-30/HP。血ANA(+)最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮
某项目的建筑安装工程费为2000万元,设备购置费为600万元,工程建设其他费为100万元,建设期利息为60万元,铺底流动资金为160万元。若基本预备费的费...
计量检定员证有效期为5年,在有效期届满()前,测绘计量检定人员应当按照相关规定,向原颁证机关提出复审申请。A:15日B:30日C:60日D:90日
张某利用其任佛山市红太阳不锈钢加工厂(个体工商)司机的职务之便,在该厂安排其独自一人开车将一批价值8万余元的不锈钢卷带送往本市某不锈钢制品有限公司之机,...
保圣公司是一家汽车制造企业。保圣公司进行战略分析后,选择了成本领先战略作为其竞争战略,并通过重构价值链各项活动以求获取成本优势。保圣公司主要重构措施包括:...