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  3. 男性，20岁，被刀刺伤，被诊断为开放性气胸。现场急救措施首选 A.胸穿 B.

男性，20岁，被刀刺伤，被诊断为开放性气胸。现场急救措施首选 A.胸穿 B.

Freeti2019-12-17  79
问题 男性，20岁，被刀刺伤，被诊断为开放性气胸。现场急救措施首选A.胸穿B.加压封闭伤口C.清创D.输液，输血E.给氧，送医院
选项
答案B
解析开放性气胸患侧胸膜腔与外界相通，负压消失，患侧肺萎缩，健侧肺扩张也受限，又因呼吸时双侧胸膜腔压力不等而产生纵隔扑动，影响静脉回心血量，严重影响循环功能。另外呼气时健侧肺排出的气体可部分进入伤侧肺，吸气时健侧肺又再吸入部分来自伤侧肺排出的含氧量低的气体，如此含氧量低的气体在两肺间重复交换，造成严重缺氧。总之，严重影响呼吸循环功能。因此开放性气胸现场急救的首要问题是用无菌或清洁敷料加压包扎封闭伤口，使开放性气胸变为闭合性气胸，然后再按闭合性气胸处理。封闭严密与否以听不到气体进出伤口的响声为标准。
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