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医药卫生
患者,女,45岁,放置带尾丝的宫内避孕器10年,平时月经规律,近半年月经量增多,最近两周白带特别多,灰白色稀水样,伴有异臭味就诊,外阴无瘙痒。 最可靠的...
患者,女,45岁,放置带尾丝的宫内避孕器10年,平时月经规律,近半年月经量增多,最近两周白带特别多,灰白色稀水样,伴有异臭味就诊,外阴无瘙痒。 最可靠的...
admin
2020-12-24
57
问题
患者,女,45岁,放置带尾丝的宫内避孕器10年,平时月经规律,近半年月经量增多,最近两周白带特别多,灰白色稀水样,伴有异臭味就诊,外阴无瘙痒。
最可靠的诊断是()。
选项
A.子宫内膜炎
B.急性宫颈炎
C.沙眼衣原体感染
D.细菌性阴道病
E.淋球菌感染
答案
D
解析
本例最近白带特多,灰白色稀水样,伴有异臭味,外阴无瘙痒,为细菌性阴道病的特点;放置带尾丝的宫内避孕器,月经量增多;可为生殖道感染的诱因,但分泌物的特征可帮助分析诊断。为确诊细菌性阴道痛,首选分泌物悬滴检查找线索细胞。其他辅助检查不适合该诊断所用,在炎症急性期禁用取环、诊刮之类有创性检查方法。细菌性阴道病的治疗应首选甲硝唑。
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