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患者女,50岁,左手桡侧3个手指感觉过敏,大鱼际肌萎缩,拇指对掌无力,腕部正中神
患者女,50岁,左手桡侧3个手指感觉过敏,大鱼际肌萎缩,拇指对掌无力,腕部正中神
tikufree
2019-12-17
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问题
患者女,50岁,左手桡侧3个手指感觉过敏,大鱼际肌萎缩,拇指对掌无力,腕部正中神经Tinel征阳性,屈腕试验阳性,根据患者症状,体征,最可能的诊断是
选项
A. 腕管综合征B. 月骨无菌性坏死C. 颈椎病,神经根型D. 腕部腱鞘炎E. 腕骨结核
答案
A
解析
腕管综合征患者首先感到桡侧3个手指端麻木或疼痛,持物无力,以中指为甚。夜间或清晨症状最重,适当抖动手腕,症状可以减轻。有时疼痛可牵涉到前臂,但感觉异常仅出现在腕下正中神经支配区。
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