(91-93题共用题干) 患者,女性,27岁。患再生障碍性贫血2年,月经不止1

昕玥2020-05-20  30

问题 (91-93题共用题干)患者,女性,27岁。患再生障碍性贫血2年,月经不止10天入院。有输血史、孕3产1胎、人工流产2胎。Hb 50g/L、WBC 1.8×109/L、PLT 8×109/L、血型为A型、RhD阳性。隔日输注手工分离血小板10U、共2次,阴道出血减少,血小板上升至1.5×109/L。第三次输注血小板后l周,患者寒战、高热、呼吸困难、皮肤出血性荨麻疹,阴道出血加重,6天后症状自行缓解。

选项 91.患者可能是(  )。  A. 血小板输注无效  B. 输血后紫癜  C. 过敏反应  D. 非溶血性发热反应  E. 细菌污染反应

答案B

解析根据患者女性,有输血史和妊娠史,输注血小板后l周出现高热、皮肤出血性荨麻疹,阴道出血加重,6天后症状自行缓解,应考虑输血后紫癜。输血后紫癜有自限性特点。
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