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（91-93题共用题干） 患者，女性，27岁。患再生障碍性贫血2年，月经不止1

昕玥2020-05-20  33
问题 （91-93题共用题干）患者，女性，27岁。患再生障碍性贫血2年，月经不止10天入院。有输血史、孕3产1胎、人工流产2胎。Hb 50g/L、WBC 1.8×109/L、PLT 8×109/L、血型为A型、RhD阳性。隔日输注手工分离血小板10U、共2次，阴道出血减少，血小板上升至1.5×109/L。第三次输注血小板后l周，患者寒战、高热、呼吸困难、皮肤出血性荨麻疹，阴道出血加重，6天后症状自行缓解。
选项 91.患者可能是（　　）。  A. 血小板输注无效  B. 输血后紫癜  C. 过敏反应  D. 非溶血性发热反应  E. 细菌污染反应
答案B
解析根据患者女性，有输血史和妊娠史，输注血小板后l周出现高热、皮肤出血性荨麻疹，阴道出血加重，6天后症状自行缓解，应考虑输血后紫癜。输血后紫癜有自限性特点。
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