2. 医药卫生
  3. 患者女性，65岁，体检发现其胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，最可能的原因是A:二尖瓣狭窄 B:主动脉瓣狭窄 C:肺动脉瓣狭窄 D:主动脉瓣关闭不全 E:肺动脉

患者女性，65岁，体检发现其胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，最可能的原因是A:二尖瓣狭窄 B:主动脉瓣狭窄 C:肺动脉瓣狭窄 D:主动脉瓣关闭不全 E:肺动脉

admin2020-12-24  46
问题 患者女性，65岁，体检发现其胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，最可能的原因是
选项 A:二尖瓣狭窄
B:主动脉瓣狭窄
C:肺动脉瓣狭窄
D:主动脉瓣关闭不全
E:肺动脉瓣关闭不全
答案B
解析【考点】主动脉瓣狭窄的体征【精析】主动脉瓣狭窄心尖搏动相对局限、持续有力。第一心音正常，第二心音常为单一性，严重狭窄者呈逆分裂。肥厚的左心房强有力收缩产生明显的第四心音。主动脉瓣第一听诊区（胸骨右缘第2肋间）可闻及粗糙而响亮的吹风样收缩期杂音，主要向颈动脉传导，常伴震颤。【避错】本题部分考生易选A，由于未掌握心脏瓣膜病的各种临床表现而发生错误，二尖瓣狭窄心尖区可触及舒张期震颤，而主动脉瓣狭窄在胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤。因此，本题选B。
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