首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
医药卫生
患儿,女,2岁。母有哮喘史,患儿幼时对花粉过敏,反复发作喘息4次以上,昨日又突然发作喘息,查两肺布满哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少。 患儿如...
患儿,女,2岁。母有哮喘史,患儿幼时对花粉过敏,反复发作喘息4次以上,昨日又突然发作喘息,查两肺布满哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少。 患儿如...
admin
2020-12-24
24
问题
患儿,女,2岁。母有哮喘史,患儿幼时对花粉过敏,反复发作喘息4次以上,昨日又突然发作喘息,查两肺布满哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少。
患儿如呈哮喘持续状态,有效的紧急处理是()。
选项
A.气管切开
B.平卧位
C.毛花苷C注射
D.甘露醇注射
E.氢化可的松注射
答案
E
解析
(1)该患儿评分:母有哮喘史,1分;幼时对花粉过敏,1分;反复发作喘息大于3次,3分;突然发作喘息,1分;两肺布满哮鸣音,2分;皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少,2分。共计10分。(2)婴幼儿哮喘诊断标准(计分法):凡年龄小于3岁,喘息反复发作者,可按:①喘息发作≥3次(3分);②肺部出现哮鸣音(2分);③喘息症状突然发作(1分);④其他特异性病史(1分);⑤一、二级亲属中有哮喘(1分)。(3)评分原则:①总分≥5分者诊断为婴幼儿哮喘;②喘息发作只有2次,或总分≤4分者初步诊断婴幼儿哮喘(喘息性支气管炎),如肺部有哮鸣音可做以下试验:1%肾上腺素每次0.01mg/kg皮下注射,15—20分钟后若喘息缓解或哮鸣音明显减少者加2分;给予舒喘灵气雾剂或其水溶液雾化吸入后,观察喘息或哮鸣音改变情况,如减少明显者可加2分。 哮喘持续状态紧急处理:①氧疗;②补液、纠酸;③静脉注射肾上腺皮质激素在2—3天内可以控制气道炎症;④支气管扩张剂的使用:吸入型速效β2受体激动剂,或静脉注射氨茶碱,肾上腺素皮下注射;⑤机械呼吸:出现严重持续性呼吸困难者,应进行机械呼吸;⑥镇静剂:水合氯醛灌肠,慎用或禁用其他镇静剂;⑦抗生素酌情使用:继发下呼吸道感染者用。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/5TgeKKKQ
相关试题推荐
判断支气管哮喘控制水平的临床特征 A日间症状B活动受限C夜间症状/憋醒D对缓解药物治疗/急救治疗的需求E以上全包括
支气管哮喘悝性持续期的分级不包括 A间歇发作B轻度持续C中度持续D重度持续E哮喘持续状态
支气管哮喘发作时最常见的血气改变是ApH值上升,PaO2下降,PaCO2降低BpH值上升,PaO2下降,PaCO2上升CpH值下降,PaO2下降,P
诊断不典型支气管哮喘至少一项阳性中不包括 A支气管激发试验阳性B运动试验阳性C支气管舒张试验阳性D昼夜PEF变异率>20%EIgE升高
患儿因脑积水颅内压增高,入院后,突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷,此时最有效的措施是A快速静点甘露醇B急行气管切开术C立即行侧脑室穿刺引流术D高压氧舱
在鉴别支气管哮喘与急性左心力衰竭时,下列哪项支持后者 A两肺布满哮鸣音B病史 C两肺底湿啰音D发热 EX线胸片:肺纹理增强
下列何种疾病应用喘康速气雾剂(特布他林气雾剂)吸入,可使呼吸困难很快改善 A急性左心力衰竭B慢性支气管炎C支气管哮喘DARDSE支气管肺癌
支气管哮喘与过敏性肺炎不同点主要为 A有过敏原接触史B血中嗜酸性粒细胞增高C喘息D致敏原阳性E胸部X线表现
患儿,5岁,无明显原因体温升高,达39℃,伴头痛,恶心呕吐,很快出现嗜睡,浅昏迷。医师检查发现颈部强直,伴肢体痉挛和抽搐。脑脊液:外观无色透明或微混。血...
尸检发现患儿两肺密布灰白色粟粒大小结节,同时肝、脾、肾亦见同样病变,脑底脑膜渗出物呈磨玻璃样外观。指出结核杆菌从何处入血播散引起上述病变 A无名静脉...
随机试题
关于滑坡防治的工程措施,下列说法错误的有()。 A、滑坡防治的工程措施主要有排
有关β-羟基丁酸测定,说法错误的是 A.采用酶动力学连续监测法 B.参考值:
投资代客境外理财产品主要面临()。
男,40岁,患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。
天文照相用未曝光平面软片,规格200mm×250mm
有效防止食物嵌塞的是 ARPI卡环B回力卡环C联合卡环D对半卡环E杆
某患者,缺失,行双端固定桥修复。固定桥试戴时,用力戴入后,邻牙出现胀痛,最可能的原因是A.就位道不一致B.有早接触C.邻接点过紧D.邻牙有根尖周病E.出
膨胀土的典型特征有()。 A.吸水时膨胀、软化和崩解B.裂缝随气候变化而张开与合闭 C.液限较高,一般大于50%,强度较大 D.反复胀缩的性能
文物出境展览,一级文物超过国务院规定数量的,应当报( )批准。A.旅游局B.文物局C.海关D.国务院
测定血浆总蛋白质的首选常规方法是A:双缩脲比色法B:酚试剂比色法C:凯氏定氮法D:紫外吸收法E:散色比浊法