患者男35岁，胃肠炎肌注庆大霉素出现GFR迅速下降，伴有皮疹、发热。尿检可见血清

问题患者男35岁，胃肠炎肌注庆大霉素出现GFR迅速下降，伴有皮疹、发热。尿检可见血清肌酐及尿素氮升高，血尿（++）、白细胞尿（+）及白细胞管型，可诊断为

选项 A、急性肾前性肾衰 B、急性肾性肾衰 C、急性肾后性肾衰 D、急性肾小管坏死 E、急性间质性肾炎

答案E

解析药物过敏反应可引起急性间质性肾炎，该患者有注射庆大霉素史，患者肾功能急剧恶化，故首先考虑急性间质性肾炎。

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该患者除患风心病外，近3周又发生了() A.风湿活动 B.亚急性感染性心内膜炎 C.心力衰竭 D.呼吸道感染B