知识点:原发性醛固酮增多症 患者,男,40岁,发现血压高半年,最高达150/1

shuhaiku2019-12-17  40

问题 知识点:原发性醛固酮增多症患者,男,40岁,发现血压高半年,最高达150/1OOmmHg,伴乏力,肌痛,口渴。吸烟20年。查体:血压170/100mmHg,肥胖,心脏不大,心律整齐,心率口6次/分,双下肢不肿。尿常规:尿蛋白(+),比重1.018,血钾3.lmmoL。最可能的诊断是A.原发性醛固酮增多症B.原发性高血压C.肾性高血压D.肾血管性高血压E.嗜铬细胞瘤

选项

答案A

解析原发性醛固酮增多症是肾上腺皮质或肿瘤分泌过多醛固酮所致,临床上以长期高血压伴低血钾为主要症状,可伴有乏力、肌无力、肌痛等。本病例长期高血压,血钾3.1mmol/l,低于正常,符合原发性醛固酮增多症
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