关于血清尿素氮的描述错误的是A. 当肾实质受损时,肾小球滤过率降低,致使血液中血清尿素氮浓度增加 B. 肾功能轻度受损时,尿素氮检测值可无变化 C. 尿素氮测定

admin2020-12-24  16

问题 关于血清尿素氮的描述错误的是

选项 A. 当肾实质受损时,肾小球滤过率降低,致使血液中血清尿素氮浓度增加
B. 肾功能轻度受损时,尿素氮检测值可无变化
C. 尿素氮测定可作为肾病早期肾功能的测定指标
D. 通过测定尿素氮,可了解肾小球的滤过率
E. 测定尿素氮对于氮质血症的诊断有特殊的价值

答案C

解析血清尿素氮(BUN)尿素是人体蛋白质的代谢产物,氨在肝脏尿素循环中也合成尿素。BUN主要是经肾小球滤过而随尿液排出体外,比例约占90%以上。当肾实质受损害时,肾小球滤过率降低,致使血液中BUN浓度增加,因此通过测定尿素氮,可了解肾小球的滤过功能。  (一)参考值成人:1.78~7.14mmol/L。婴儿、儿童:1.8~6.5mmol/L。(二)临床意义  各种肾脏疾病都可以使BUN升高,而且常受肾外因素的影响。  (1)肾脏疾病慢性肾炎、严重的肾盂肾炎等。肾功能轻度受损时,尿素氮检测值可无变化。当此值高于正常时,说明有效肾单位的60%~70%已受损害。因此,尿素氮测定虽不能作为肾病早期肾功能的测定指标,但对肾功能衰竭,尤其是尿毒症的诊断却有特殊的价值。(2)泌尿系统疾病泌尿系统结石、肿瘤、尿路结石、前列腺增生、其他前列腺疾病使尿路梗阻等引起尿量显著减少或尿闭时,也可造成血清尿素氮检测值增高(肾后性氮质血症)(3)其他脱水、高蛋白饮食、蛋白质分解代谢增高、水肿、腹水、血循环功能衰竭、急性肝萎缩、中毒性肝炎、胆道手术后、妊娠后期妇女、磷、砷等化学中毒等。
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